Il granuloma dentale è un’infiammazione di carattere cronico dei tessuti periapicali di un dente.
Le cause del granuloma dentale sono differenti, di seguito vediamo insieme le principali:
- Infiammazioni della polpa dentale
- Necrosi pulpare
- Carie in stadio molto avanzato
- Denti scheggiati, pezzi di dente possono arrivare sino in profondità e causare questa infiammazione
- Complicanza di un’estrazione dentale non riuscita, anche se si tratta di un caso molto raro
- Piorrea, se la situazione si complica
- Presenza di un corpo estraneo all’interno delle gengive
- Infezione cronica da agenti chimici che possono irritare la parte, il che potrebbe essere dovuto ad una otturazione mal riuscita
Quando il granuloma è di tipo semplice, ovvero la situazione più comune, può rimanere lì per anni senza farsi sentire, ovvero senza che il paziente ne lamenti alcun sintomo. Se il granuloma è sintomatico, invece, può dare origine a mal di denti, disturbo molto forte ed anche ad un gonfiore delle gengive.
Se non viene curato adeguatamente il granuloma apicale può anche diventare una cisti e dare origine a delle fistole dolenti. In ogni caso, un qualunque tipo di granuloma può essere individuato attraverso un classico esame radiografico.
Il granuloma dentale è un’infezione cronica: come è possibile trattarla?
- La terapia tramite antibiotico per curare il granuloma è opportuna soltanto nelle fasi di granuloma acuto
- Il granuloma deve essere curato in maniera adeguata: se il granuloma dovesse scoppiare, i batteri potrebbero espandersi creando setticemia, ovvero una condizione clinica molto grave che potrebbe mettere a rischio anche la vita del paziente
- Il trattamento ottimale per curare il granuloma è la devitalizzazione
- Se il granuloma si origina su un dente devitalizzato, si potrebbe pensare ad un ritrattamento, anche se questo non sempre è possibile soprattutto se siamo in presenza di protesi con corone o di ricostruzioni dentali complesse con perni in metallo. In questi casi, l’unico modo per curare il granuloma in via definitiva è l’apicectomia, ovvero la rimozione dell’area terminale della radice del dente infetto
- Quando la situazione è più grave, soprattutto se il granuloma diventa recidivo, l’intervento più opportuno è un’estrazione dentale.
La cosa più importante che vogliamo trasmettere in questo articolo, tramite una sintesi di punti importanti in merito alle cause ed ai trattamenti del granuloma dentale, è che questa infiammazione di carattere cronico necessita sempre di un trattamento odontoiatrico professionale, in quanto non è in grado altrimenti di guarire in modo spontaneo.
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